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超聲檢查胃癌的影像圖

時(shí)間:2022-10-24 05:36:06?


經(jīng)腹部超聲檢查是一種簡(jiǎn)便易行、安全無(wú)痛苦的胃疾病檢查方法,特別是聲學(xué)造影劑的應(yīng)用使超聲診斷胃癌的敏感和特異性有顯著提高,在判斷腫瘤浸潤(rùn)深度和浸潤(rùn)范圍、發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)和肝臟轉(zhuǎn)移灶以及對(duì)化療效果判定等方面超聲是其他診斷方法不能比擬的。

胃癌的臨床表現(xiàn)
   1.癥狀  
   早期胃癌無(wú)明顯癥狀,偶有上腹不適、反酸、噯氣。中晚期胃癌時(shí),會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛、厭食、消瘦,甚至嘔血和黑便。
   2.體征 
  早期胃癌無(wú)任何體征。中晚期胃癌中上腹有壓痛,晚期胃癌在上腹部可捫及腫塊。
  3.貧血
   約50%有缺鐵性貧血。糞便隱血試驗(yàn)常持續(xù)陽(yáng)性。

胃癌的超聲影像圖表現(xiàn)

1.胃壁增厚、層次結(jié)構(gòu)紊亂或破壞:胃壁呈現(xiàn)局限性或完全性不規(guī)則增厚,胃壁僵直。病變部位胃壁正常五層結(jié)構(gòu)層次紊亂、消失,根據(jù)病變侵及程度有不同層次的受累表現(xiàn)。胃充盈良好時(shí),正常胃壁厚度不超過(guò)6mm。
2. 胃腔狹窄、變形:因有胃腫瘤侵蝕和突入胃內(nèi),胃腔可有不同程度的狹窄、變形,橫切面掃查,狹窄的管腔與周圍增厚的胃壁形成“靶環(huán)征”,斜切面掃查時(shí)則形成“假腎征”。
3. 腫瘤內(nèi)部回聲:腫瘤回聲多呈不均勻的低弱回聲。低分化型胃癌和為粘液腺癌則內(nèi)部回聲較低,較均勻。
4. 病變區(qū)未必僵硬,蠕動(dòng)消失:胃癌侵襲胃壁使之僵直,蠕動(dòng)減緩,蠕動(dòng)幅度減低或消失。
5. 幽門狹窄伴食物潴留:胃幽門部癌瘤不斷增大,常引起幽門梗阻,導(dǎo)致胃的食物潴留。



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