超聲檢查報告單書寫基本要求 |
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時間:2022-11-19 02:26:17?
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1. 針對性 根據超聲檢查所見對申請單提出的問題給予有針對性的闡述，做出明確的肯定或否定的回答。 2. 客觀性 應對病變的部位、形態、大小、數目、回聲特點、動態變化及毗鄰關系等進行準確的客觀描述。重要的陰性所見也應描述，供鑒別診斷參考。 3. 獨立性 超聲檢查只是臨床檢查的一種手段，因此對超聲圖像的分析必須注意參考臨床表現。任何結論不能脫離臨床表現，但也不能脫離聲像圖的客觀表現去迎合臨床診斷。 4. 系統性 有的比昂便在其發展過程中，聲像圖也會出現動態變化，有必要進行系統的超聲隨訪來復核最初的診斷，超聲診斷報告應正確地把這種變化反饋給臨床。 5. 科學性 如不能直接用臨床疾病的術語來描述病變的聲像圖表現，則不能只描述某幅圖像的平面特點而不注意描述病變的立體形態。 6. 真實性 手寫超聲檢查報告單必須字跡工整、清晰，無錯別字、無涂改；計算機打印方式生成電子報告中無錯字、無涂改。只出具1次超聲診斷報告單，醫師簽字生效。在任何情況下不得出具不真實的超聲診斷報告單。 即刻關注凱信微信號xzkxele，就能查看更多關于B超機、彩超機、獸用B超、寵物彩超的詳情。（只需在公眾號里搜“凱信超聲”或掃描下方的二維碼就可以加關注?。┤缧枳稍儓髢r信息，可聯系客服熱線15050003098 400-928-6626. |
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