瘢痕妊娠 |
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時間:2023-07-29 07:47:00?
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目前“二孩”政策即將全面放開，很多人已經開始備孕，但是頭胎選擇了剖腹產的媽媽們，你們有必要了解這個致命的風險——瘢痕妊娠。
什么是瘢痕妊娠？為何如此危險？
所謂瘢痕妊娠，是指有過剖宮產史的女性，在再次妊娠的時候，孕囊著床在子宮原瘢痕處，常導致的陰道大量流血以及晚期的子宮破裂，是較難處理的異常妊娠。
早期如何發現瘢痕妊娠，如何處理？
隨著剖宮產率的逐年升高，瘢痕妊娠發病率也在逐年上升。關于剖宮產瘢痕妊娠的診斷與治療仍無統一標準，對于妊娠早期B超發現孕囊著床在子宮原瘢痕附近的產婦，是否必須終止妊娠，醫療界一直存在爭議。
一般認為，對于妊娠早期B超提示的孕囊距離子宮原瘢痕較近者，應該密切關注，但不必急于終止妊娠。
如何預防再次子宮瘢痕妊娠？
遺憾的是，再次子宮瘢痕妊娠是沒有辦法預防的，主要是看下次懷孕時候孕卵種植在什么部位，但是許多情況下孕早期B超都會提示孕囊種植部位距離前次子宮瘢痕部位遠近。隨著孕周的增加孕囊位置會發生變化，多數都會遠離原瘢痕處，長到正常位置。當然也不除外個別的向外生長，變成胎盤植入。兩方面的情況要考慮，但是不要輕易讓病人都終止妊娠。
剖宮產后再妊娠，需要注意哪些問題？
前幾年剖宮產過多，現在二孩政策放開，剖宮產后再妊娠確實是一個重要問題。對于孕婦來講，首先要掌握距離上次妊娠的間隔時間，最好是間隔2-3年。太近或者時間太久，子宮瘢痕肌肉化的程度都會變差。另外，懷孕后要保證體重正常增長，盡量避免巨大胎兒使子宮過度膨脹，導致孕期子宮破裂。
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