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流產(chǎn)的分型

時(shí)間:2023-11-04 02:34:08?


流產(chǎn)的臨床分型有哪些？其宮內(nèi)聲像圖、彩色多普勒有何表現(xiàn)？
先兆流產(chǎn)：
妊娠囊的大小與妊娠周數(shù)相符，妊娠囊的位置正常或偏低。子宮壁與胎膜間出現(xiàn)新月形無(wú)回聲區(qū)，胎芽或胎兒及胎心無(wú)超聲可發(fā)現(xiàn)的異常。
不全流產(chǎn)：
常發(fā)生在妊娠8—12周，由于胎兒或部分胎盤已排出，宮腔內(nèi)還殘存部分組織，子宮增大，腔內(nèi)可見雜亂回聲團(tuán)塊，宮頸管開放。CDFI顯示團(tuán)塊內(nèi)無(wú)血流信號(hào)，周邊可能見到少量血流信號(hào)，為部分存活絨毛組織的血流。
完全流產(chǎn)：
臨床自然流產(chǎn)后，一般還需作一次清宮，以免宮內(nèi)有殘留物，經(jīng)過超聲檢查可根據(jù)宮內(nèi)情況決定是否需要清宮。子宮大小正常或略飽滿，宮腔內(nèi)回聲均勻，子宮內(nèi)膜線清晰，呈線狀高回聲。
難免流產(chǎn)：
胎囊位置下移到子宮下段，胎囊變形、皺縮、張力低。囊內(nèi)無(wú)胎芽胎心回聲，宮頸管口開放，胎囊可突入到陰道內(nèi)。或在宮頸管內(nèi)掃到圓形無(wú)回聲區(qū)。
稽留流產(chǎn)：
子宮略小于孕周，宮腔內(nèi)回聲雜亂，未見正常胎兒回聲，胎頭變形，胎兒組織結(jié)構(gòu)無(wú)法辨認(rèn)。無(wú)羊水回聲或可見高回聲團(tuán)塊，其內(nèi)可見蜂窩狀無(wú)回聲區(qū)。胎囊枯萎實(shí)際屬稽留流產(chǎn)，宮腔內(nèi)可見大的無(wú)回聲區(qū)（羊水），其內(nèi)未見胎芽組織，孕囊周圍部分可見豐富血流信號(hào)。

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