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如何對(duì)待卵巢囊腫？

時(shí)間:2024-02-25 03:25:26?


卵巢囊腫要不要治療，需要看幾個(gè)方面：年齡、囊腫大小，存在時(shí)間、有無癥狀、輔助檢查結(jié)果，下面咱們來一一探秘。
 
1.年齡
月經(jīng)前的小姑娘和絕經(jīng)后的女性，一旦出現(xiàn)卵巢囊腫都建議手術(shù)治療，因?yàn)檫@兩個(gè)人群中的卵巢囊腫大多數(shù)都不是生理性的（就是自己會(huì)消失的），如果不處理可能帶來別的問題。生育年齡期的女性長(zhǎng)卵巢囊腫，要結(jié)合下面幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來判斷。
 
2.囊腫大小
 
一般而言，6cm以下的囊腫（還有人認(rèn)為<8cm也行），如果b超提示為完全囊性的囊腫，腫瘤標(biāo)志物也不高，可以觀察3-6個(gè)月。b超時(shí)間有講究，應(yīng)該在月經(jīng)干凈后3-7天內(nèi)做，這時(shí)候很多生理性囊腫都消失了。如果囊腫超過6-8cm，特別是短時(shí)間內(nèi)迅速增大，或者一開始并不大，但是在3-6個(gè)月的觀察期內(nèi)迅速增大的囊腫，應(yīng)該手術(shù)治療。

3.囊腫存在時(shí)間
 
很多生理性囊腫都是排卵造成的，這類囊腫的特點(diǎn)是直徑不超過6-8cm，完全囊性，3-6個(gè)月后自然消失。所以，如果一個(gè)囊腫持續(xù)時(shí)間超過6個(gè)月，盡管它可能不再長(zhǎng)大，也建議手術(shù)治療。

4.有無癥狀
 
絕大多數(shù)生理性囊腫是沒有癥狀的。如果出現(xiàn)下面的癥狀，一定要及時(shí)就醫(yī)。
包括：持續(xù)的痛經(jīng)、持續(xù)的下腹墜脹、腹痛、伴有厭食、消瘦等全身癥狀。要注意，有囊腫的患者，如果突發(fā)腹痛，特別是合并惡心、嘔吐或者發(fā)熱，一定要及時(shí)去醫(yī)院急診，判斷是不是發(fā)生了囊腫扭轉(zhuǎn)或者囊腫破裂，這兩個(gè)病都是婦科急診。
 
5.輔助檢查
 
最重要的是B超和腫瘤標(biāo)志物。
如果B超提示：囊腫不是純囊性回聲，特別是含有實(shí)性成分；或者囊腫血流豐富，或者提示囊腫有低阻血流；或者囊腫雙側(cè)、合并腹水，那么應(yīng)該手術(shù)處理。
腫瘤標(biāo)志物主要是CA125和CA199，這兩項(xiàng)指標(biāo)如果增高，特別是進(jìn)行性升高，也應(yīng)該考慮手術(shù)治療。

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