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超聲影像檢查膽囊結石

時間:2022-04-22 08:09:21?


概述: 膽囊結石主要見于成人,女性多于男性,40歲后發病率隨年齡增長而增高。結石為膽固醇結石或以膽固醇為主的混合性結石和黑色膽色素結石。
膽囊結石與多種因素有關。任何影響膽固醇與膽汁酸濃度比例改變和造成膽汁淤滯的因素都能導致結石形成。個別地區和種族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪飲食、長期腸外營養、糖尿病、高脂血癥、胃切除或胃腸吻合手術后、回腸末段疾病和回腸切除術后、肝硬化、溶血性貧血等因素都可引起膽囊結石。在我國西北地區的膽囊結石發病率相對較高,可能與飲食習慣有關。
 
影像學檢查:
(1) B超檢查  可見膽囊內有強回聲團、隨體位改變而移動、其后有聲影。
(2)腹部平片  價值不大,只有13%~17%的膽結石含有足夠的鈣使射線無法透過。
 
診斷: 根據臨床典型的絞痛病史,影像學檢查可確診。首選B超檢查,可見膽囊內有強回聲團、隨體位改變而移動、其后有聲影即可確診為膽囊結石。僅有10%~15%的膽囊結石含有鈣,腹部X線能確診,側位照片可與右腎結石區別。CT、MRI也可顯示膽囊結石。但不作為常規檢查。
 
治療:
1.首選腹腔鏡膽囊切除治療
2.行膽囊切除時,有下列情況應行膽總管探查術

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